Eine Infektion der Haut oder der Nagelplatte mit einem Pilz (oder wissenschaftlich Mykose) führt nicht nur zu ästhetischen und moralischen Beschwerden, sondern kann auch allgemein zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen. Neben Komplikationen zeichnen sich Pilzerkrankungen durch eine hohe Rate an Krankheitsrückfällen und eine langfristige Therapie aus.
Es gibt nur einen Infektionsweg mit dem Pilz – vom Mykoseträger zum gesunden Menschen. Fans von Saunen, Bädern und Schwimmbädern sind gefährdet. Eine warme und feuchte Umgebung ist ein bevorzugter Lebensraum für den Pilz. Unsauberkeit und Verstöße gegen Hygienestandards durch den Maniküristen/Pediküristen können ebenfalls zu Infektionen führen. Besonders häufig gelangt Mykose durch ein Trauma des Nagelfalzes in den Körper.
Symptome einer Mykose
Mykose ist insofern heimtückisch, als es ziemlich schwierig sein kann, die ersten Symptome zu bemerken. Der Verlauf einer Onychomykose (Pilzinfektion der Nagelplatten) hängt von der Stärke der körpereigenen Abwehrkräfte ab. Je höher die Immunität, desto milder verläuft die Erkrankung. Es gibt drei Entwicklungsstadien einer Mykose an den Nägeln:
- Normotroph – das Anfangsstadium der Krankheitsentwicklung. Die Form des Nagels verändert sich nicht; darauf erscheinen kleine weiße oder gelbliche Bereiche;
- Hypertroph – eine glatte und feste Nagelplatte beginnt sich zu delaminieren. Die Farbe wechselt von gesundem Rosa zu Gelb. Die Struktur des Nagels verändert sich – er wird dick und locker;
- Atrophisch – Die Entwicklung einer Mykose zerstört die Nagelplatte, sie wird extrem dünn und brüchig. Der Prozess der Zerstörung des erkrankten Nagels beginnt.
Wichtig!
Das Auftreten mindestens eines Symptoms ist ein Grund für die obligatorische Konsultation eines Arztes!
Für viele scheint das Auftreten von Pilzen an den Finger- oder Zehennägeln ein unbedeutendes Problem zu sein, das mit Volksheilmitteln oder Arzneimitteln selbstständig behandelt werden kann. Die Therapie von Mykosen erfordert jedoch einen ganzheitlichen Ansatz und die Bestimmung des Erregerstamms. Dies ist nur in einem Krankenhaus möglich. Und deshalb lässt sich ein Arztbesuch nicht vermeiden.
Was muss getan werden, um Mykose zu heilen?
Betrachten wir einen schrittweisen Aktionsalgorithmus im Falle eines Pilzes:
- Es ist notwendig, sofort nach dem Erkennen der ersten Anzeichen einer Pilzerkrankung einen Spezialisten zu kontaktieren. Im Folgenden werden wir uns mit der Frage der Zuständigkeit für Mykosen befassen. Lassen Sie uns jedoch mit Blick auf die Zukunft klarstellen, dass Sie einen Termin bei einem Mykologen oder Dermatologen vereinbaren müssen.
- Nach einer Erstuntersuchung stellt der Facharzt eine Verdachtsdiagnose einer Mykose und verordnet weitere klinische Studien;
- Anhand der Testergebnisse klärt der Arzt die Diagnose, bestimmt den Pilzstamm und stellt Rezepte aus;
- Machen Sie sich bereit für einen langen, anstrengenden Kampf gegen Pilze. Die Therapiedauer einer Mykose beträgt oft sechs Monate und mehr. Es ist nicht ratsam, die Behandlung nach eigenem Ermessen abzubrechen, um nicht mit einem Rückfall einer Mykose zu kämpfen, die sich an die eingenommenen Medikamente angepasst hat und eine zusätzliche Therapie erfordert.
Welcher Arzt behandelt Zehennagelpilz?
Oft ist ein Patient mit einem Pilz ratlos: An welchen Arzt soll er sich wenden? Welcher Arzt behandelt Fuß- und Nagelpilz? Dermatologe oder Mykologe? Schauen wir es uns im Detail an.
Wer ist Mykologe?
Ein Mykologe ist ein Arzt, der Pilzerkrankungen der Nagelplatten und der Haut behandelt. Alle Pilzarten sind sein Spezialgebiet. Er weiß alles über Pilze.
In seinem Zuständigkeitsbereich:
- Therapie von Mykosen und anderen Erkrankungen der Nagelplatten, Haare und Haut;
- Klinische Studien und Abklärung der Diagnose;
- Vorbeugung von Pilzerkrankungen.
Das Problem besteht jedoch darin, dass ein solcher Spezialist normalerweise in privaten, bezahlten Kliniken und in Großstädten arbeitet. Und Mykose kennt keine Grenzen. Was tun, wenn es keinen Mykologen in der Klinik gibt?
In diesem Fall hilft Ihnen ein normaler Dermatologe bei der Bewältigung des Problems. Es spielt keine Rolle, wie der Arzt heißt, der Sie behandelt. Seine Erfahrung und Qualifikation sind viel wichtiger. Ein Dermatologe wird eine Erstuntersuchung durchführen und gegebenenfalls eine Überweisung an einen Mykologen ausstellen. In den meisten Fällen wird ein Dermatologe zum Arzt, der Pilze in kommunalen Einrichtungen in Dörfern und Provinzstädten behandelt.
Die Hauptsache ist, sich nicht selbst zu behandeln, nicht auf den Rat von Nachbarn und Freunden zu hören und den Gang zum Arzt nicht zu verzögern. Eine Mykose der Nägel ist heimtückisch und Selbstmedikation kann mehr schaden als nützen.
Erstuntersuchung
Durch die rechtzeitige Kontaktaufnahme mit einem Spezialisten wird das Risiko einer Mykoseausbreitung verhindert. Die Erstuntersuchung beginnt mit einer Erhebung der Beschwerden des Patienten, wobei der Zeitpunkt des Auftretens des Nagelplattendefekts und die damit einhergehenden äußeren Faktoren geklärt werden.
Nach der Untersuchung der betroffenen Bereiche gibt der behandelnde Arzt den vorläufigen Namen der Krankheit an und bietet an, sich einer Liste der erforderlichen Tests zu unterziehen.
Typischerweise muss sich der Patient folgenden Untersuchungen unterziehen:
- Methode zur mikroskopischen Analyse eines Partikels einer beschädigten Nagelplatte. Es heißt KON-Test. Zur Durchführung der Studie wird ein Partikel der Nagelplatte in eine dreißigprozentige Kaliumlösung getaucht. Anschließend wird der bearbeitete Schaber unter dem Mikroskop untersucht. Mit dieser Methode kann der an der Behandlung beteiligte Arzt feststellen, ob ein Pilz vorliegt, nicht jedoch dessen Stamm;
- PCR – Diagnostik. Die Polymerase-Kettenreaktion ist eine der empfindlichsten Techniken, mit der Sie den Erregerstamm bestimmen können.
Welcher Arzt die weitere Therapie übernimmt, hängt von der Belastung der Pilzerkrankung und der Schwere ihres Verlaufs ab. Die Entscheidung über eine obligatorische Behandlung durch einen Mykologen wird bei schweren Formen von Mykosen getroffen, die gegen die Hauptarzneimittelgruppen resistent sind.
Die Behandlung von Mykosen ist langwierig und erfordert einen integrierten Ansatz. Die therapeutischen Maßnahmen richten sich nach dem Ausmaß der Läsion und der Dauer der Erkrankung.
Behandlung von Nagelpilz
Die Heimtücke mykotischer Läsionen liegt in ihrer Fähigkeit, sich an die Wirkung von Arzneimitteln anzupassen und immun gegen diese zu werden. Dies führt dazu, dass über Jahre bewährte Medikamente ihre therapeutische Wirkung auf den Pilz verlieren.
Und jede Behandlung von Pilzerkrankungen wird zu einer rein individuellen Angelegenheit mit einem individuell für jeden Patienten entwickelten Behandlungsplan. Eine Kombination aus zwei oder drei verschiedenen Medikamenten hilft, ein gutes Ergebnis zu erzielen.
Die Apotheke kommt Mykologen zu Hilfe und stellt Tabletten, Injektionen und Tropfer für die systemische Behandlung sowie Salben, Cremes, Gele und medizinische Lacke für die topische Anwendung her.
Wichtig!
Versuchen Sie nicht, selbst eine Behandlung gegen Mykose zu verschreiben. Alle Antimykotika sind hochgiftig und haben viele Kontraindikationen.
Der Pilz kann seinen Standort im menschlichen Körper ändern: an einer Stelle verschwinden und an einer anderen wieder auftauchen. Nur die Kontrolle durch einen Mykologen hilft bei der Bewältigung der Krankheit und verhindert, dass sie sich verwandelt und tiefer in den Körper vordringt.
Mykosetherapie
Typischerweise besteht das Rezept zur Behandlung von Nagelpilzinfektionen aus:
- Medizinischer Lack, antimykotische Creme oder Salbe;
- Tablettenmedikamente. Die Wahl der Medikamente wird durch deren Nebenwirkungen, das Alter, die Krankengeschichte des Patienten und seine Immunabwehr bestimmt;
- Bei schweren oder fortgeschrittenen Formen von Mykosen werden Mittel zur Entfernung infizierter Nagelplatten verschrieben. Diese konservative Behandlungsmethode ersetzt eine Operation und ermöglicht das Nachwachsen einer gesunden, unbeschädigten Nagelplatte.
Während der Therapie werden wiederholte klinische Studien verordnet, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten und die Medikamente anzupassen. Beim dritten Mal werden Tests verschrieben, nachdem die sichtbaren Symptome des Pilzes beseitigt wurden. Und zum vierten Mal – zwei bis drei Monate nach Ende der Therapie.
Die Heimtücke der Mykose liegt in ihrer hohen Ansteckungsgefahr, der schnellen Ausbreitung und der Dauer der Therapie. Um einen Rückfall der Krankheit zu vermeiden, müssen Maßnahmen ergriffen werden, um eine erneute Infektion des Patienten und seiner Familienangehörigen zu verhindern.
Vorbeugende Maßnahmen für den Patienten und seine Familienangehörigen
Die Nichteinhaltung einfacher Hygienestandards kann zu einer schnellen Ansteckung der mit dem Patienten lebenden Angehörigen führen.
Um dies zu vermeiden, müssen Sie:
- Stellen Sie jedem Familienmitglied persönliche Hygieneartikel zur Verfügung – einen Waschlappen, Hausschuhe, ein Handtuch;
- Vergessen Sie beim Besuch von Saunen, Dampfbädern und Schwimmbädern nicht die Gummischuhe. Es schützt Ihre Füße vor Onychomykose;
- Nehmen Sie immer Nylon- oder Baumwollsocken mit, wenn Sie im Schuhgeschäft ein neues Paar anprobieren.
- Die Verwendung medizinischer Lacke und Aerosole kann Ihren Füßen und Nägeln zusätzlichen Schutz bieten;
- Bevorzugen Sie Schuhe aus echtem Leder gegenüber ihren synthetischen Gegenstücken. Dies gibt den Füßen die Möglichkeit zu atmen, verhindert übermäßiges Schwitzen und die Entstehung von Mykosen;
- Wenn Sie einen unangenehmen Geruch oder starkes Schwitzen an den Füßen bemerken, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Dies wird dazu beitragen, die Pathologie in den ersten Stadien zu erkennen und die Behandlung wird einfacher und schneller.
Eine ausgewogene Ernährung trägt dazu bei, die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen zu erhöhen. Nehmen Sie Lebensmittel mit hohem Gehalt an Vitamin A und B, Kalzium und Jod zu sich.